Terapie fisiche

La riabilitazione ortopedica e osteoarticolare si rivolge a pazienti affetti da patologie degenerative infiammatorie a carico delle ossa e/o delle articolazioni. Si applica anche in seguito a fratture con o senza utilizzo di materiale protesico. L’obiettivo della riabilitazione ortopedica è rendere più autonomo e indipendente il paziente e fornirgli gli strumenti necessari per adeguarsi a una condizione di disabilità nel miglior modo possibile. Le principali patologie trattate mediante riabilitazione sono:

• Affezioni che necessitano di chirurgia protesica (anca, ginocchio e spalla)
• Affezioni che necessitano di chirurgia traumatica (frattura dell’anca, bacino, caviglia)
• Politraumi
• Conseguenze postoperatorie dell’ernia discale
• Conseguenze postoperatorie dell’artrodesi lombare
• Conseguenze postoperatorie del canale lombare
• Problematiche non sottoposte a intervento, come le lombalgie croniche
• Reumatismi infiammatori, quali poliartrite reumatoide o fibromialgia

In funzione del caso specifico, il paziente viene gestito in regime di degenza o ambulatoriale. Viene sottoposto a valutazioni e a sessioni di training per svariate attività quotidiane (uso del bagno, vestizione, assunzione e preparazione dei pasti) e a una rieducazione della motricità (forza, mobilità, abilità manuale, disturbi della sensibilità). Il paziente riceve raccomandazioni sull’igiene posturale (dolori del rachide, protesi totale dell’anca, reumatismi infiammatori). Le attività sono personalizzate e vengono svolte in sessioni individuali o di gruppo.

La fisioterapia è una disciplina paramedica che tratta le disfunzioni del corpo umano mediante strumenti naturali. Gli obiettivi della gestione fisioterapica sono la prevenzione e la promozione della salute, la valutazione e la diagnosi, il mantenimento o il miglioramento della forza, della mobilità articolare, della postura e delle capacità funzionali, il trattamento o la riabilitazione dei deficit, nonché la riduzione del dolore acuto o cronico. La fisioterapia propone svariati servizi, che si avvalgono di tecniche di vario tipo adattate in funzione del caso specifico, quali:

• Mobilizzazione articolare: mantenimento o incremento del raggio di movimento
• Potenziamento muscolare analitico e funzionale
• PNF: miglioramento della coordinazione intermuscolare
• Metodo di Bobath: migliora gli spostamenti, la deambulazione e le azioni quotidiane
• Metodo LSVT: specifico per il morbo di Parkinson, migliora l’indipendenza e la postura del paziente
• Terapia cranio-facciale: riduce le tensioni e i dolori cervico-cranio-facciali
• Terapia viscerale: allevia i dolori addominali, ma anche localizzati in altri punti
• Rieducazione posturale
• Terapia fasciale: ridona mobilità ai tessuti molli
• Metodo Pilates e stabilizzazione profonda: rafforza la muscolatura profonda del tronco
• Rieducazione dell’equilibrio
• Rieducazione vestibolare: interviene nella rieducazione delle instabilità
• Rieducazione alla deambulazione

L’attività fisica adattata (A.F.A.) propone esercizi fisici in linea con le capacità biologiche, fisiche e sociali del soggetto nel tentativo di migliorarne:

• La condizione fisica (in particolare le attività cardiovascolari, la forza muscolare e la flessibilità)
• Il coordinamento e l’equilibrio (orientamento nello spazio e nel tempo, fluidità dei movimenti, dissociazione degli arti)
• Il potenziale emotivo (motivazione, autostima)
• Le capacità cognitive (percezione ed elaborazione delle informazioni)

L’ergoterapia è una disciplina paramedica che mira a ridurre i deficit e le loro conseguenze (disabilità) al fine di preservare e sviluppare l’autonomia del paziente e di migliorare o di mantenere la massima indipendenza nelle attività elementari quotidiane (attività domestiche, professionali o di svago). L’ergoterapia si rivolge a tutti i soggetti che presentano limitazioni della capacità d’azione e offre prestazioni quali:

• Eliminazione delle barriere ambientali e apprendimento dell’uso dei mezzi ausiliari
• Training per incrementare l’indipendenza nelle attività elementari (igiene personale, vestizione, fare compere, cucinare, assunzione dei pasti, trasferimento a letto o al bagno, gestione del denaro e dei farmaci, utilizzo dei mezzi di comunicazione o di trasporto, ecc.)
• Valutazione e rieducazione funzionale della motricità degli arti superiori (manipolazione fine, rapidità d’esecuzione, estensione gestuale, coordinamento, abilità, forza, sensibilità e scrittura)
• Valutazione e rieducazione dei disturbi sensitivi e dolorosi
• Raccomandazioni per la protezione articolare e il sostegno spinale
• Prevenzione di irrigidimenti e dolori mediante sviluppo di tutori per gli arti superiori e/o posizionamento adattato
• Training dell’equilibrio mediante realtà virtuale o percorsi
• Prevenzione del rischio di caduta
• Valutazione delle ripercussioni dei disturbi cognitivi sulla vita quotidiana
• Valutazione dell’assistenza personale e materiale e delle esigenze architettoniche per il rientro a casa
• Gestione delle pratiche amministrative AI e AVS